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              97个药品谈判成功!“灵魂砍价”将为患者省多少?

                “4.4元的话,这样吧,4太多,中国人觉得难听,再降4分钱,4.36,行不行?”28日,一段医保局专家与药企代表谈判的视频在网上流传引发热议,被媒体称作“灵魂砍价”。

                当天,2019年国家医保谈判准入药品名单公布,97个药品谈判成功,全部纳入目录乙类药品范围。有药企直言不讳:已经给出全球最低价!

                历史新高:97个药品谈判成功!

                早在本次谈判刚开始时,媒体就给予了高度关注。新増谈判药品数量和谈判药品总量均创下了历史新高,共计150个。

                这其中,在医保药品目录常规准入阶段,由专家评审、投票遴选提出了128个谈判药品备选名单,经向企业确认谈判意向,最终确定119个药品作为新增谈判品种。

                此外,2017年谈判准入的药品中,有31个需要再次谈判确定能否续约。

                从谈判结果看,150个药品,共谈成97个,全部纳入目录乙类药品范围。

                119个新增药品中有70个谈判成功,价格平均降幅为60.7%;三种丙肝治疗用药降幅平均在85%以上;肿瘤、糖尿病等治疗用药的降幅平均在65%左右。

                31个续约药品中有27个成功,价格平均降幅为26.4%。

                哪些药品入围?

                ——PD-1抗癌药物、丙肝特效药首次纳入

                从药品种类看,此次谈判成功的药品多为近年来新上市且具有较高临床价值的药品,涉及癌症、罕见病、肝炎、糖尿病、耐多药结核、风湿免疫、心脑血管、消化等10余个临床治疗领域。

                从重点领域看,5个基本药物全部谈判成功,22个抗癌药、7个罕见病用药、14个慢性病(含糖尿病、乙肝、风湿性关节炎等)用药、4个儿童用药谈判成功。

                所有药品中,最受关注的无疑是抗癌药。

                作为一款创新的肿瘤免疫治疗PD-1抑制剂,信达生物制药的信迪利单抗(达伯舒)入选新版国家医保目录,这也是唯一入围的PD-1产品。

                而外资医药巨头默沙东与吉列德旗下的艾尔巴韦格拉瑞韦、来迪派韦索磷布韦和索磷布韦维帕他韦三款丙肝药纳入医保。这是丙肝特效药首次纳入国家医保,弥补了国家医保目录慢性丙型肝炎药品领域的空白。

                此外,波生坦、麦格司他等药品的谈判成功,使肺动脉高压、C型尼曼匹克病等罕见病患者摆脱目录内无药可治的困境,糖尿病、乙肝、类风湿性关节炎、耐多药结核、慢性阻塞性肺炎等患者有了更多优质新药可供选择。

                患者能省多少钱?

                ——个人自付比例将降至原来20%以下

                便宜点,能不能再便宜点?此次谈判中,医保局专家甚至为了几分钱讨价还价。

                “今年我们共有2个新药谈判成功,并有1个续约成功,基本都是全球最低价。”诺华肿瘤(中国)市场准入部负责人邓阅昕向中新网记者透露。

                这一点也得到了国家医保局方面的证实。国家医保局表示,多个全球知名的“贵族药”开出了“平民价”,进口药品基本都给出了全球最低价。

                而谈判成功后,患者无疑是最大的受益者。

                初步估算,新增的70个药品降幅为60.7%,如果按照50%的实际报销比例计算,患者个人自付比例将降至原来的20%以下,个别药品的自付比例将降至原来的5%。

                续约的27个药品降幅为26.4%,患者个人自付比例将同步下降。

                续约未成功药品会否有影响?

                ——有类似或疗效更好的药物可供替代

                此次谈判中有4个续约药品未谈判成功,如何减轻对相关疾病患者用药的影响?

                对此,国家医保局强调,药品准入谈判不预设目标,会有一定的不确定性。目录内药品的续约谈判,不成功会对患者用药的延续性和可及性造成影响。但目录内基本都有类似或疗效更好的药物可供替代。

                国家医保局将推动定点医疗机构认真做好用药衔接工作,按时执行新的药品目录并及时做好药品切换。同时,对短期内仍确需使用原药品的患者,从制度上考虑给予较短的过渡期,确保患者始终有药可用。

                另外,对于尚未纳入目录或本次谈判不成功未能准入的品种,在综合考虑临床需求、医保基金承受能力、企业降价意愿等因素后,符合条件的将有机会再次纳入谈判范围。

                “灵魂砍价”或成常态 药企:相信以价能换量!

                首批医保谈判可以回顾到2016年,由原卫计委开展组织,最终谈判准入的品种有3个,包括慢性乙肝一线治疗药物GSK替诺福韦酯(韦瑞德)、贝达药业非小细胞肺癌靶向治疗药物埃克替尼(凯美纳)和阿斯利康吉非替尼(易瑞沙),3款谈判药品降价幅度分别为67%、54%、55%。

                2017年4月,人社部公布了44个拟谈判药品的名单,经过与相关企业的谈判,7月份谈判最终名单中36个药品谈判成功,与2016年平均零售价相比,谈判药品的平均降幅达到44%,最高的达到70%。

                2018年6月,国家医保局会同人社部、国家卫健委、财政部等启动了目录外抗癌药医保准入专项谈判工作。

                经过与企业的谈判,17种抗癌药纳入医保准入谈判范围,与平均零售价相比,谈判药品的支付标准平均降幅达56.7%。

                医保谈判已经形成常态化,而面对这样的“砍价”大趋势,国内外药企表示:对以价换量有信心!

                “能给到中国非常优惠的价格,也是因为公司在中国的市场越来越大,并且看到了中国政府的决心,这些积极的信号都使得总部相信以价能换量。而这次续约的产品,在过去两年当中的销量也符合预期。”邓阅昕强调。(记者 张尼)

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